Под формой дыхания понимается способ и глубина дыхательных движений. Эти движения животом и грудной клеткой, вызванные дыхательной мускулатурой, ведут к изменениям внутрилегочного давления и дыхательных объемов, регистрация которых отражает форму дыхания.
Изменения легочных объемов измеряются либо спирометром, либо пневмотахометром. Посредством спирометра регистрируется непосредственно каждое изменение легочных объемов во времени (спирограмма). Подъем исходной точки спирограммы указывает на уровень потребления кислорода, поскольку в замкнутой системе спирометр-легкое потребляемый кислород не восполняется извне. Пневмотахограмма (ПТГ) - результат измерения скорости тока вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. Два манометра, расположенные на фиксированном расстоянии вдоль трубки с постоянным диаметром, замеряют при прохождении воздуха через трубку падение давления, которое возникает вследствие упругого сопротивления трубки. Это падение давления пропорционально силе тока воздуха (dV/dt). Так получают изменение во времени (скорость) величины силы тока воздуха при дыхании, а произведя интегрирование по продолжительности вдоха или выдоха, выводят и изменение во времени легочных объемов.
Для количественной характеристики изменений объема и оценки формы дыхания обычно достаточно из спирометрических исследований получить некоторое множество величин, которые в целом относятся к общеклиническим характеристикам (см. обзор на рис.12 и табл.14).
К сожалению, по всем вышеописанным пранаямам у нас нет законченной физиологической документации, из которой был бы ясен способ дыхания для каждого вида пранаямы. Мы вынуждены будем ограничиться малым числом избранных примеров из собственных исследований.
Таблица 14. Важнейшие параметры внешнего дыхания и их физиологическое значение (сокращения в скобках нестандартны; см.также рис.12)
Параметры дыхания |
Принятые сокращения |
Нормальные величины (в условиях покоя) |
Физиологическое значение |
Уровень спокойного дыхания (момент релаксации) |
(УСД) |
- |
В конце нормального выдоха, когда упругие силы легкого и груди в равновесии; только посредством мышечного усилия дыхательный аппарат может выйти из этого положения покоя |
Дыхательный объем на вдохе |
ДО |
500 мл |
Объем вдыхаемого воздуха при вдохе |
Объем мертвого пространства |
МП |
120-150 мл |
Объем воздухоносных путей и неснабжаемых кровью альвеол; газообмен отсутствует |
Альвеолярная вентиляция |
(аВ)=ДО-МП |
350-380 мл |
Вдыхаемый воздух, используемый для газообмена |
Резервный объем вдоха (дополнительный воздух) |
ДВ |
2500 мл |
Возможное увеличение объема легких посредством произвольного вдоха дополнительно после обычного вдоха |
Емкость вдоха |
ИЕ=ДВ+ДО |
3000 мл |
Регулируемый диапазон рабочей гиперпнои |
Резервный объем выдоха (резервный воздух) |
РВ |
1500 мл |
Возможное уменьшение объема легких посредством произвольного выдоха дополнительно после обычного выдоха |
Остаточный объем |
ОО |
1500 мл |
Объем легких, который всегда остается даже после максимально глубокого выдоха; произвольно неизменяем |
Функциональная остаточная емкость |
ФОЕ=РВ+ОО |
3000 мл |
Объем воздуха в легких после нормального выдоха |
Коэффициент вентиляции |
(Kв)=(ДО-МП)/ФОЕ |
1/8 |
Доля обновляемого количества воздуха при каждом вдохе |
Жизненная емкость |
ЖЕЛ |
4500 мл |
Объем воздуха, который может участвовать в дыхании; максимальное значение для ДО |
Частота дыхания |
ЧД |
15/мин |
Средний ритм дыхательных движений; при нагрузке может увеличиться до 30/мин |
Минутный объем дыхания |
МОД=ДО·ЧД |
6-8 л/мин |
Стандартная величина объема воздуха, обмениваемого в единицу времени (легочная вентиляция) |
Предельное значение дыхания |
ПМОД |
160 л/мин |
Максимально возможный минутный объем дыхания |
В практике реанимации при анестезии уже некоторое время применяется напоминающий капалабхати способ искусственного дыхания, т.н. высокочастотное искусственное дыхание (Sjöstrand 1977), при котором на равномерный поток воздуха накладываются периодические колебания давления высокой частоты так, чтобы грудная клетка не производила бы дыхательных движений.
При ситали, охлаждающем дыхании (рис.17), имеет место продление вдоха до 4-8 сек с ЧД 5/мин и объемом вдоха около 600 мл. При анализе всех этих данных надо учесть, что испытуемый Г. в покое имел аномально низкий минутный объем дыхания (около 4,5 л/мин). Разумеется, человек с более высоким МОД при практике пранаям нуждался бы в больших дыхательных объемах на вдохе.
Первая документация о трех дыхательных техниках йоги принадлежит Miles (1964). В табл.15 сведены измеренные им у йога минутные объемы, частоты дыхания и потребление кислорода при исполнении пранаям бхастрика, капалабхати и уджайи в сравнении со значениями покоя. Разделение на фазы у испытуемого (медленная и быстрая фазы капалабхати), вероятно, является индивидуальной особенностью техники исполнения пранаямы у данного йога. В то время как частота дыхания дает исходные данные по технике пранаямы, минутный объем дыхания свидетельствует, что в данном случае уджайи ведет к снижению вентиляции. Напротив, при капалабхати минутный объем аномально повышен, впрочем, без задействования вентиляции мертвого пространства; данные по объему вдоха отсутствуют.
Исследование Miles а повторил Rao (1968) на большой высоте (3800 м над уровнем моря). Оказалось, что на этой высоте при уджайи минутный объем дыхания и расход кислорода выше обычного.
Таблица 15. Минутные объемы дыхания (МОД) и частоты дыхания (ЧД) до, во время и после выполнения трех пранаям: уджайи, капалабхати и бхастрики одним йогом; средние значения четырех измерений (Miles 1964).
Пранаяма |
Время до практики, мин |
20 мин пранаямы |
Время после практики, мин |
|||||||||||
6 |
5 |
4 |
3 |
2 |
1 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|||
Уджайи |
||||||||||||||
МОД л/мин] |
18,8 |
9,0 |
9,2 |
9,3 |
11,1 |
14,2 |
3,53 |
8,3 |
8,7 |
8,5 |
8,3 |
8,6 |
8,7 |
|
ЧД [мин-1] |
21 |
22 |
22 |
22 |
22 |
22 |
1,26 |
19 |
20 |
20 |
20 |
21 |
20 |
|
Капалабхати |
медл. фаза |
быстр. фаза |
||||||||||||
МОД [л/мин] |
5,0 |
6 |
6,7 |
6,7 |
6,5 |
6,4 |
3,9 |
18,3 |
8,0 |
7,8 |
8,1 |
7,4 |
7,8 |
8,2 |
ЧД [мин-1] |
13,5 |
15 |
16 |
16 |
15,5 |
15 |
12,5 |
80 |
18,7 |
18,7 |
19,3 |
18 |
18,7 |
19 |
Бхастрика |
медл. фаза |
быстр. фаза |
||||||||||||
МОД [л/мин] |
7,8 |
8 |
8,2 |
8,6 |
9,2 |
10,9 |
5,1 |
3,7 |
8,2 |
7,3 |
7,9 |
7,5 |
8,2 |
8 |
ЧД [мин-1] |
11,5 |
20 |
19,7 |
20,7 |
21,7 |
21,7 |
21,0 |
1,3 |
18,7 |
18,7 |
18,5 |
18,5 |
19,2 |
19 |
Техники форсированного дыхания должны были бы, даже без учета вентиляции мертвого пространства, вызывать, как следствие, эффекты гипервентиляции, т.е. наряду с полным кислородным насыщением крови («кислородная ванна»), также гипокапнию и ощелачивание крови. Подтверждающие это анализы газового состава крови при пранаямах на сегодня отсутствуют.
Наиболее своеобразной техникой пранаямы для нас будет, пожалуй, так называемое переменное дыхание. По традиционным представлениям дыхание через правую или левую ноздрю может оказывать значительное воздействие на умственную деятельность. Для возможного толкования можно привлечь теорию специализации полушарий коры головного мозга (см.5.4.), хотя о проекции и переключении афферентных импульсов с рецепторов слизистой оболочки носа, которые раздражаются, к примеру, проходящим холодным воздухом на вдохе, ничего неизвестно. Может быть также, что охлаждение капилляров в области носовых раковин рефлекторно воздействует на другие участки кровообращения в голове, и, таким образом, существуют висцеральные взаимовлияния по отношению к другим функциям мозга. Впрочем, все это только гипотезы.
При естественнных условиях кровенаполнение слизистой определяет сопротивление воздухоносных путей в носу и поэтому при увеличении кровенаполнения в одной носовой полости этот путь для воздуха перекрывается, а воздух может усиленно проходить (в особенности, при насморке) через другую ноздрю. Физиологически это получается при лежании на боку, когда гидростатическое давление (см.3.3.2.) вызывает относительное набухание нижней ноздри и, следовательно, через верхнюю ноздрю (напр., правую при лежании на левом боку) пройдет больше воздуха. Экспериментально это показали Rao и Poltdar (1970). Таблица 16 дает минутные объемы дыхания, измеренные авторами для каждой ноздри раздельно. Кроме того, было установлено, что чисто механическое воспрепятствование экскурсии грудной клетки имеет тот же эффект, что и при лежании на боку (см.табл.16)
Таблица 16. Минутные объемы дыхания (МОД), замеренные на правой (пр) и левой (лв) хоанах (задние отверстия полости носа), при лежании на одном и другом боку и при одностороннем воспрепятствовании движению грудной клетки (зажатый подмышкой костыль); средние значения 5 испытуемых (Rao, Poltdar 1970).
Положение |
МОД общ |
МОДпр |
МОДлв |
МОДпр |
МОДлв |
[л/мин] |
[л/мин] |
[л/мин] |
[%] |
[%] |
|
Лежа на спине |
9,8±2,3 |
5,5±2,6 |
4,3±2,1 |
56,1 |
43,9 |
Лежа на: |
|||||
правом боку |
11,3±4,1 |
3,2±2,2 |
8,1±4,1 |
28,3 |
71,7 |
левом боку |
9,3±2,3 |
6,2±3,8 |
3,1±2,2 |
66,7 |
33,3 |
Сидя: |
13,4±2,9 |
6,7±3,5 |
6,7±1,2 |
50,0 |
50,0 |
Костыль справа |
12,1±3,2 |
3,8±1,7 |
8,3±2,6 |
31,4 |
68,6 |
Костыль слева |
11,6±3,1 |
7,2±2,4 |
4,4±3,3 |
62,1 |
37,9 |
При лежании на боку подвижность соответствующей стороны грудной клетки ограничена. Это опять же наводит на мысль, что определяют этот эффект изначально не гидростатически обусловленные набухания слизистой носа, но механическая подвижность дыхательного аппарата. Об особенностях такого взаимодействия в настоящее время трудно сформулировать какую-либо физиологическую гипотезу. Этот эффект, впрочем, может иметь значение для дыхания через нос при некоторых асанах (напр., ардхаматсиендрасана, триконасана), когда растягивается одна половина грудной клетки.
Йоги утверждают, что и при нормальных условиях покоя дыхание всегда сильнее через какую-либо одну ноздрю, и что сторона, по которой идет больше воздуха, меняется приблизительно каждые 1,5 часа. Количественных исследований по этому поводу не проводилось, но примечательно то, что и по другим функциям тела (спонтанные движения глаз, ЭЭГ) также обнаружены 90-минутные ритмы.